Si en zone tempérée les ARV entraînent un gain pondéral, en zone tropicale, il faut considérer un facteur endémique (paludisme) qui l'élimine ou cause la perte du poids. Hypothèse: La NADPH-Oxydase induit la production des radicaux libres microbicides. Cette enzyme est activée par les cytokines produites lors de la fièvre palustre ou virale (VIH) et inhibée par les ARV ou le Sélénium. Etat de la question: La NADPH-Oxydase constitue le lien entre le paludisme, le VIH et le Sélénium qui peut provenir des aliments spécifiques. Objectif: Concevoir une formule neutraceutique appelée LE TOMEKA pour accompagner les ARV. Matériel et méthodes: la question du dosage de la NADPH-Oxydase a déjà été abordée par la recherche fondamentale. Notre approche est la Santé Publique. Nous avons fait la régression linéaire des dossiers médicaux des patients VIH+ avec une goutte épaisse +. Le statut VIH+ étant établi par ELISA et le nombre de lymphocytes CD4 <50 cellules/mm3. Résultats : il y a une linéarité entre le diagnostic du paludisme à l¿admission et la perte pondérale à 12 mois sous ARV. Conclusion: en zone tropicale, associer les ARV avec les antipaludéens pour éviter la perte du poids.