Étonnamment, de nombreuses anomalies congénitales de la main entraînent peu de déficit fonctionnel. Les enfants développent une préhension avec les mains telles qu'elles sont, et ils ne sont généralement pas conscients de la différence jusqu'à ce qu'ils soient socialisés à l'école. En revanche, les parents peuvent être consternés par l'apparence d'une main anormale et peuvent espérer que la chirurgie puisse créer une main "normale". Le chirurgien de la main qui traite des enfants atteints d'anomalies congénitales de la main doit proposer une chirurgie pour améliorer la fonction et l'apparence cosmétique de l'enfant, lorsque cela est possible, et conseiller les parents sur ce qui est possible ou non avec la chirurgie. La chirurgie précoce est définie comme celle pratiquée dans les deux premières années de la vie. Les avantages comprennent le plein potentiel de croissance, de développement et de modes d'utilisation, une cicatrisation réduite, une incorporation précoce de la partie reconstruite et un impact psychologique réduit. Les inconvénients de la chirurgie précoce sont une difficulté technique accrue et un risque anesthésique possiblement plus élevé. La plupart des chirurgiens pratiquent ces opérations lorsque le patient est dans sa deuxième année de vie, mais au plus tard lorsque le patient entre à l'école.