Durch die veranderten Rahmenbedingungen fur Krankenhauser steigt der Kostendruck fur die Einrichtungen stark an. Bestehende Strukturen mussen verandert werden, um die bestehenden Herausforderungen zu bewaltigen. Um die wirtschaftlichen Engpasse zu verringern und sich eigenstandig im Wettbewerb zu behaupten, benotigen die Krankenhauser Strategien und strategische Instrumente, die schon seit vielen Jahren in der Industrie im Einsatz sind. Viele Kliniken funktionieren nach der Devise Try and Error." Das bedeutet, dass mit begrenztem Wissen so lange Losungsmoglichkeiten ausprobiert werden, bis die passende Losung gefunden wird. Fehlschlage werden dabei in Kauf genommen. Hier kommt das Konzept der Balance Scorecard ins Spiel. Diese wird vereinfacht auch als ausgewogenes Kennzahlensystem bezeichnet. Sie ist eine wirkungsvolle Moglichkeit, um die Herausforderungen, die sich den Krankenhausern stellen, zu bewaltigen."