La force maximale des muscles respiratoires peut etre evaluee par la mesure de la pression buccale lors d'un effort inspiratoire (PI max) ou expiratoire maximal (PE max) contre occlusion, ressemblant soit a une manoeuvre de Muller (effort inspiratoire maximal), soit a une manoeuvre de Valsalva (effort expiratoire maximal) de courte duree (quelques secondes). Le reniflement nasal maximal (sniff ou SNIP) correspond a la pression mesuree dans une narine fermee par une sonde pendant le reniflement maximal. Les mesures de pressions buccales et nasales, suite a une manoeuvre volontaire du sujet, sont simples et reproductibles, appreciant la force ventilatoire. La contraction musculaire respiratoire, principalement le diaphragme a l'inspiration et les abdominaux lors de l'expiration active entraine des variations de pression intrathoracique, et de volume thoracique; l'efficacite de la ventilation reste essentielle lors d'un l'effort physique ou dans le cadre de pathologies respiratoires. L'interet de revalider ces muscles respiratoires reste controverse, semblant efficace chez le sujet sportif, mais inutile chez le BPCO."