Die primäre Osteoporose und ihre Pathogenese: Klinische und knochenhistologische Untersuchungen bei 108 unbehandelten Fällen

I. Einleitung.- II. Definition und klinische Einteilung der Osteoporose.- A. Definition.- B. Klinische Einteilung.- III. Krankengut.- IV. Methoden.- A. Biochemie.- 1. Kalziumkonzentration im Serum und Kalziumausscheidung im Urin.- 2. Kreatininkonzentration im Serum, endogene Kreatininclearance und Kalzium/Kreatinin-Quotient im Urin.- 3. Alkalische Phosphatase im Serum.- 4. Hydroxyprolinausscheidung im Urin.- B. Radiologie.- 1. Bestimmung des Röntgen-Index.- 2. Mineralgehaltsmessung.- 3. Kalziumkinetik.- C. Knochenhistologie.- 1. Beckenkammbiopsie.- 2. Histomorphometrie.- D. Statistik.- V. Ergebnisse.- A. Tabellarische Zusammenstellung der Ergebnisse.- B. Biochemie.- 1. Kalziumkonzentration im Serum.- 2. Kreatininkonzentration im Serum und endogene Kreatininclearance.- 3. Aktivität der alkalischen Serumphosphatase.- 4. Renale Kalziumausscheidung.- 5. Hydroxyprolinausscheidung im Urin.- C. Radiologie.- 1. Knochenmineralgehalt des Radius.- 2. Röntgen-Index.- 3. Beziehungen zwischen Knochenmineralgehalt, Röntgen-Index und volumetrischer Spongiosadichte.- D. Histomorphometrie der Beckenkammspongiosa.- 1. Strukturparameter: Volumendichte, Oberflächendichte und spezifische Spongiosaoberfläche.- 2. Knochenumbauparameter.- E. Kalziumkinetik.- VI. Diskussion.- A. Aussagekraft verschiedener biochemischer, radiologischer und kalziumkinetischer Parameter in der Beurteilung der primären Osteoporose.- 1. Biochemie.- a) Kalziumkonzentration im Serum.- b) Aktivität der alkalischen Serumphosphatase.- c) Renale Kalziumausscheidung.- d) Hydroxyprolinausscheidung im Urin.- 2. Radiologie.- 3. Kalziumkinetik.- B. Struktur und Umbau der Beckenkammspongiosa bei primärer Osteoporose.- 1. Knochenstruktur.- 2. Knochenumbau.- C. Möglichkeiten von Pathogenese und Verlauf der primären Osteoporose.- VII. Zusammenfassung.- Literatur.