Die Röntgenuntersuchung im Kindesalter: Technik und Indikation

Allgemeiner Teil.- I. Die Strahlenhygiene bei der Röntgenuntersuchung.- II. Die Ruhigstellung des Kindes zur Röntgenuntersuchung.- 1. Einfache Maßnahmen zur Beruhigung.- 2. Die mechanische Ruhigstellung.- 3. Die medikamentöse Ruhigstellung (Sedierung und Narkose).- Spezieller Teil.- I. Röntgenuntersuchung des Schädels und des Zentralnervensystems.- Allgemeines.- A. Untersuchungen ohne Kontrastmittel.- Übersichtsaufnahmen des Schädels in 2 Ebenen.- 1. Sagittaler Strahlengang, fronto-occipital.- 2. Sagittaler Strahlengang, occipito-frontal.- 3. Frontaler Strahlengang.- 4. Halbaxial, fronto-occipital.- 5. Submento-vertikal (Basisaufnahme).- 6. Schädelkalotte tangential.- 7. Sella turcica.- 8. Schädelnähte.- Aufnahmen des Schläfenbeines.- 9. Felsenbein mit Warzenfortsatz nach Schüller.- 10. Felsenbein mit Warzenfortsatz nach Rossmann.- 11. Felsenbein nach Stenvers.- 12. Felsenbein nach E. G. Mayer.- Aufnahmen des Gesichtsschädels..- 13. Nasennebenhöhlen, occipito-frontal.- 14. Gesichtsschädel halbaxial, occipito-frontal.- 15. Gesichtsschädel axial, vertico-submental nach Janker.- 16. Nasenbein im seitlichen Strahlengang.- 17. Brillenaufnahme.- 18. Sehnervenloch nach RHESE.- 19. Übersichtsaufnahme des Oberkiefers, occipito-frontal nach Clementschitsch.- 20. Oberkiefer nach Clementschitsch, Frontzahnbereich.- 21. Oberkiefer, Seitenzahnbereich.- 22. Oberkiefer halbaxial, enoral, Frontzahnbereich.- 23. Jochbein tangential nach Clementschitsch.- 24. Unterkiefer (Kiefergelenke und Kieferäste nach Clementschitsch).- 25. Unterkiefer schräg nach Darling.- 26. Unterkiefer am „hängenden Kopf“.- 27. Kiefergelenk, modifiziert nach Schüller.- 28. Unterkiefer mit Mundboden axial, enoral nach Clementschitsch.- 29. Zahnaufnahmen.- 30. Panoramix-Aufnahme.- 31. Schichtuntersuchungen.- B. Untersuchungen mit Kontrastmitteln.- 32. Die lumbale Luftencephalographie.- 33. Die Ventrikulographie.- 34. Die Darstellung des Subduralraumes mit Luft.- 35. Die Myelographie.- 36. Die Szintigraphie der Liquorräume.- 37. Die cerebrale Angiographie.- 38. Die Darstellung der Nasenhöhlen mit Kontrastmittel.- 39. Die Sialographie.- 40. Die Darstellung der Tuba Eustachii nach Wittenborg und Neuhatjser.- II. Röntgenuntersuchung des Skelets.- Allgemeines.- Zur Untersuchungstechnik.- A. Obere Extremität mit Schultergürtel.- 1. Ganze Hand dorso-ventral.- 2. Hand seitlich und schräg (Zitherspielerstellung).- 3. Einzelne Finger.- Unterarm mit Handgelenk.- 4. Unterarm mit Handgelenk dorso-ventral bzw. ventro-dorsal.- 5. Unterarm mit Handgelenk seitlich.- Ellenbogengelenk.- 6. Ellenbogengelenk antero-posterior.- 7. Ellenbogen seitlich.- Oberarm und Schultergelenk.- 8. Oberarm mit Schultergelenk antero-posterior.- 9. Oberarm seitlich.- 10. Oberarm mit Schultergelenk axial.- 11. Vergleichende Aufnahmen der Oberarm- und Schultergelenke in drei verschiedenen Positionen.- 12. Transthorakale Aufnahme des Oberarmes im Sitzen.- Schulterblatt.- 13. Schulterblatt antero-posterior.- 14. Schulterblatt tangential.- 15. Schlüsselbein.- 16. Stemoclaviculargelenke.- B. Knöcherner Thorax, Wirbelsäule und Becken.- 17. Brustbein seitlich.- 18. Brustbein postero-anterior.- 19. Rippen.- Halswirbelsäule.- 20. Halswirbelsäule antero-posterior.- 21. Darstellung der ersten 3 Halswirbel.- 22. Halswirbelsäule, frontaler Strahlengang.- 23. Halswirbelsäule schräg.- Brustwirbelsäule.- 24. Brustwirbelsäule anteroposterior.- 25. Brustwirbelsäule frontal.- 26. Brustwirbelsäule schräg.- 27. Lendenwirbelsäule, Kreuzbein und Steißbein.- 28. Funktionsaufnahmen der Wirbelsäule.- Becken mit Hüftgelenken.- 29. Becken mit Hüftgelenken antero-posterior.- 30. Funktionsaufnahmen nach Andrén und v. Rosen; Anteversionswinkel.- 31. Becken schräg.- C. Untere Extremität.- Hüftgelenk und Schenkelhals.- 32. Hüftgelenk nach Lauenstein.- 33. Acetabular-lateral-Projektion nach Darling und Shurtlefe.- 34. Schenkelhals axial.- Oberschenkel.- 35. Oberschenkel antero-posterior.- 36. Oberschenkel frontal.- Kniegelenk.- 37. Kniegelenk in Beugung nach FRIK.- Patella.- 38. Patella antero-posterior oder posteroanterior.- 39. Patella tangential.- Unterschenkel.- 40. Unterschenkel antero-posterior.- 41. Unterschenkel frontal.- Fuß und Sprunggelenk.- 42. Sprunggelenk antero-posterior.- 43. Sprunggelenk frontal.- 44. Fuß antero-posterior.- 45. Fuß schräg.- 46. Fuß frontal.- 47. Calcaneus axial.- 48. Arthrographie des Hüftgelenkes.- III. Röntgenuntersuchung der Luftwege und Thoraxorgane.- Allgemeines.- Aufnahmeposition.- Hartstrahltechnik.- A. Obere Luftwege, Lunge, Mediastinum, Pleura, Zwerchfell.- 1. Thoraxaufnahme sagittal, aufrechte Position.- 2. Thoraxaufnahme sagittal, im Liegen.- 3. Thoraxaufnahme frontal.- Obere Luftwege.- 4. Obere Luftwege sagittal.- 5. Obere Luftwege frontal.- 6. Schrägaufnahmen des Thorax.- 7. Thorax sagittal, Seitenlage, horizontaler Strahlengang.- 8. Schichtuntersuchung.- Zonographie.- 9. Bronchographie.- 10. Röntgendurchleuchtung.- B. Herz und große Gefäße.- Thoraxaufnahme dorso-ventral.- Schrägaufnahmen.- Thoraxaufnahme frontal.- Durchleuchtung.- Oesophagus-Passage.- Schichtuntersuchung.- Kymographie.- Angiokardiographie.- IV. Röntgenuntersuchung des Abdomen und der Abdominalorgane.- Allgemeines.- A. Untersuchung des Abdomen ohne Kontrastmittel.- Abdomenübersichtsaufnahmen in aufrechter Position.- 1. Abdomen im sagittalen Strahlengang.- 2. Abdomen im frontalen Strahlengang.- 3. Abdomen im sagittalen oder frontalen Strahlengang unter Durchleuchtung als Zielaufnahme.- 4. Abdomen im frontalen Strahlengang (Kopfhängelage nach Wangensteen U. Rice) 144 Abdomenübersichtsaufnahmen im Liegen.- 5. Abdomen in Rückenlage, vertikaler Strahlengang.- 6. Abdomen in Seitenlage, vertikaler Strahlengang.- 7. Abdomen in Rücken- oder Seitenlage, horizontaler Strahlengang.- B. Untersuchung des Verdauungstraktes mit Kontrastmittel.- Die Kontrastmittel.- 8. Pharynx und Oesophagus.- 9. Pharynx und Oesophagus, Untersuchung mit der Kinematographie.- 10. Congenitale Oesophagusatresie.- 11. Oesophagotrachealfistel ohne Oesophagusatresie.- 12. Colonersatzplastik der Speiseröhre.- 13. Magen und Zwölffingerdarm.- a) Schema, Untersuchungsgang.- b) Untersuchungstechnik für das frühe Kindesalter.- c) Untersuchungstechnik für ältere Kinder.- d) Duodenum.- Dünndarm.- 14. Dünndarmpassage im Anschluß an die Magenuntersuchung.- 15. Fraktionierte Dünndarmpassage nach PANSDORF.- 16. Orale Schnellpassage des Dünndarmes.- Dickdarm.- 17. Orale Kontrastmittelfüllung des Dickdarmes.- 18. Untersuchung der Appendix.- 19. Colonkontrasteinlauf.- 20. Doppelkontrastuntersuchung (Welin, Hettler).- 21. Untersuchungstechnik bei chronischer Obstipation und Megacolon.- 22. Therapeutischer Colonkontrasteinlauf bei Invagination.- C. Untersuchung der Gallenwege.- 23. Orale Cholecystographie.- 24. Intravenöse Cholangiocystographie.- 25. Intraoperative Cholangiocystographie.- D. Untersuchung der Leber.- Indirekte Untersuchungen.- Direkte Untersuchungen.- 26. Splenoportographie.- 27. Pneumoperitoneum.- E. Untersuchung der Milz und der Lymphwege.- Indirekte Untersuchungen.- Direkte Untersuchungen.- 28. Lymphographie.- F. Untersuchung des Pankreas.- Indirekte Untersuchungen.- Direkte Untersuchungen.- V. Röntgenuntersuchung des Urogenitaltraktes.- Allgemeines.- A. Oberer Harntrakt (Nieren und Ureter).- 1. Intravenöse Urographie.- Applikation.- Ergänzungen zur intravenösen Urographie.- Kompression.- Aufnahme in Schräglage.- Aufnahme in Bauchlage.- Aufnahme in Seitenlage, 15 Grad Dorsalneigung.- Aufnahme in reiner Seitenlage.- Aufnahme in aufrechter Position (Stehurogramm).- Spätaufnahme (prolongierte Urographie).- Nachspritzen von Kontrastmittel.- Pyeloskopie und gezielte Pyelographie.- Spezielle Untersuchungsmethoden.- 2. Intravenöse Nephrographie (Frühurogramm).- 3. Schichtuntersuchung (Tomo- und Zonographie).- 4. Infusions-Urographie.- 5. Ganzkörperkontrastdarstellung nach Netjhauser.- 6. Retrograde Pyelographie.- 7. Pneumopyelographie.- 8. Intraoperative retrograde Pyelographie.- 9. Intraoperative Nephrographie.- 10. Retroperitoneale Luftfüllung (Pneumoretroperitoneum).- 11. Cavographie.- 12. Nierenangiographie.- B. Unterer Harntrakt (Harnblase und Harnröhre).- 13. Cystographie.- 14. Pneumocystographie — Doppelkontrastcystographie.- 15. Miktions-Cystourethrographie.- 16. Expressionsurethrographie.- 17. Retrograde Urethrographie.- C. Nuclearmedizinische Untersuchungsmethoden.- 18. Isotopennephrographie.- 19. Nierenszintigraphie.- D. Genitale.- 20. Retrograde Cysto-Kolpographie.- Indikationsverzeichnis..- Akutes Abdomen.- Adipositas und Adiposogigantismus.- Anurie.- Bauchtrauma.- Bauchtumor.- Blutung aus dem Verdauungstrakt..- Cerebralschaden und Krampfleiden.- Chromosomenaberrationen.- Pathologische Darmgasverminderung.- Erbrechen.- Flüssigkeit in der Bauchhöhle.- Fremdkörperaspiration.- Fremdkörper im Verdauungstrakt.- Mißbildungen der Genitalorgane.- Hämaturie.- Hydronephrose.- Hypertonie.- Chronisch-rezidivierende Leibschmerzen („Nabelkoliken“).- Leukämie.- Lues connata.- Einseitig vermehrte Lungentransparenz (sog. „einseitig helle Lunge“).- Einseitig verschattete Lunge.- Marfansches Syndrom.- Miktionsstörung und Harnverhaltung.- Minderwuchs.- Mittelschattenverbreiterung.- Mucoviscidose (cystische Pankreasfibrose) ..- Niere ohne Kontrastmittelausscheidung (sog. „stumme Niere“) ..- Niereninsuffizienz.- Oesophagusverätzungen und -Verbrühungen.- Osteomyelitis.- Pylorusstenose.- Rachitis und verwandte Krankheitsbilder.- Schädelfraktur.- Schluckstörung.- Skeletalterbestimmung.- Stridor im Säuglingsalter.- Struma.- Systemerkrankungen des Skelets, Dysostosen und multiple Abartungen.- Thoraxdeformierung.- Einseitiger Zwerchfellhochstand.