Les donnees de la litterature concernant les melanges immunomodulateurs ne permettent pas d'attribuer a chaque pharmaconutriment leur part specifique de contribution. La presente etude a porte sur l'arginine, contenue dans la plupart de ces melanges, et a son mecanisme d'action potentiellement lie a la formation de glutamine. Elle rapporte une augmentation des concentrations plasmatiques d'arginine, d'ornithine, de proline et de glutamine, a fortiori correlees, chez les patients chirurgicaux nourris par le melange immunomodulateur enrichi en arginine. Les fonctions de ces acides amines sont primordiales en situation d'agression, en particulier la glutamine, substrat privilegie des cellules immunitaires et regulateur du metabolisme proteique. Son apparition plasmatique, probablement issue de la synthese de novo a partir de l'arginine, montre qu'elle contribue aux effets de l'arginine, elle meme fortement impliquee dans les effets des melanges immunomodulateurs."