Les systemes de sante sont en evolution car, ils sont confrontes aux difficultes economiques et aux problemes de vieillissement de leurs populations. En consequence, des mesures sont prises pour leur adaptation dans le sens de de la decentralisation et de nouveaux modes de financement. Les pays qui s'en sortent le mieux se situent en Europe du Nord. Ils presentent des modeles de decentralisation plus pousses et le taux de leurs depenses de sante est relativement faibles. La France devrait s'inspirer de ce qui est en application au sein de ces pays. Ainsi, la tarification a l'activite (T2A) y est mise en uvre en grande partie. Des efforts devraient etre realises afin d'aller vers un peu plus de croissance economique. Il reste a sensibiliser a la prevention et aux actions de la prevention. Il vaut mieux prevenir que guerir car, les affections de longues durees tels que le cancer et les maladies cardio-vasculaires sont couteuses a la Securite sociale."