La Alta Complejidad comprende una elevada cantidad de recursos financieros. La terapia renal sustitutiva representa casi la mitad de los montos utilizados en el segmento ambulatorio. Es de suma importancia entender este segmento, principalmente investigando el ambiente productivo donde se inserta. Hay la delineación de un mercado oligopolizado, con la presencia de multinacionales en el suministro de insumos y maquinarias. El desarrollo de tecnologías nacionales es esencial para la viabilidad del parque industrial de diálisis en Brasil. Este texto contribuye a la comprensión de esta cuestión de salud pública.