Introduzione. L'ematoma intracerebrale spontaneo è la forma di ictus con il più alto tasso di mortalità tra le malattie cerebrovascolari a livello mondiale. Non esiste un consenso sulla selezione dei pazienti da sottoporre a trattamento chirurgico per ridurre la mortalità post-operatoria. Obiettivo. Proporre un indice prognostico di mortalità postoperatoria per i pazienti con ematoma intracerebrale primario trattati con craniotomia ed evacuazione dell'ematoma. Metodologia. È stato condotto uno studio esplicativo, analitico e prospettico su 127 pazienti con ematoma intracerebrale. Sono stati identificati i fattori preoperatori correlati alla mortalità postoperatoria ed è stato creato un indice prognostico. Abbiamo determinato se l'indice prognostico prevedesse correttamente la mortalità postoperatoria. Risultati. Sono stati identificati come predittori di mortalità: età ¿ 60 anni, EGC ¿ 10 punti e profondità ¿ 1,25 centimetri. L'indice prognostico creato ha classificato i pazienti in basso, intermedio, alto e molto alto rischio di morte. Conclusioni. È stato proposto un indice prognostico che ha un buon potere discriminatorio tra pazienti vivi e deceduti.