Il Community Led Total Sanitation (CLTS) è un metodo innovativo per liberare le comunità dalla defecazione a cielo aperto. A livello globale, 1,1 miliardi di persone praticano ancora la defecazione a cielo aperto e sono a rischio di diarrea, che provoca 2 milioni di morti all'anno. In Kenya il 75,7% della popolazione non dispone di strutture igienico-sanitarie migliori e di questi il 17,1% è colpito da diarrea. A Siaya le malattie diarroiche sono al terzo posto tra le prime dieci malattie. La divisione di Boro ha una copertura di latrine del 55%. Tuttavia, le conoscenze e le prove documentate sull'influenza dell'approccio CLTS sull'insorgenza della diarrea sono ancora limitate. L'obiettivo di questo studio è stato quello di valutare l'influenza del CLTS sull'insorgenza della diarrea nelle famiglie che vivono nei villaggi di intervento e in quelli di controllo della divisione di Boro, nella contea di Siaya, rivolgendosi a 3889 famiglie.