L'auteur utilise son experience de rhumatologue pour analyser les publications de maladie de Paget sur os ancien dans la litterature paleoanthropologique. Les cas suffisamment argumentes ont permis de proposer des criteres de reconnaissance de la maladie sur l'os sec. Trois cas personnels sont presentes. L'etude paleoepidemiologique met en evidence la presence des cas les plus anciens sur une aire reduite des rivages nord de la Mediterranee, vers la fin du quatrieme millenaire avant notre ere. La distribution chronologique et spatiale des autres cas laisse imaginer une veritable odyssee de la maladie, d'abord sur les pas des legions romaines, puis dans l'aire d'expansion de l'Empire britannique. Enfin, la mise en perspective de ces elements avec les connaissances les plus recentes permet d'envisager plusieurs hypotheses sur l'etiologie et l'epidemiologie de la maladie de Paget."