La microangiopathie thrombotique (MAT) rénale est une lésion histologique qui peut être observée au cours de plusieurs contextes pathologiques. Le but de notre travail était d¿étudier ses caractéristiques et de décrire ses différents contextes étiologiques. Pour cela, nous avons mené une étude descriptive et analytique sur une période de 16 ans où nous avons examiné les observations de patients adultes présentant une MAT à la ponction biopsie rénale. Nous avons colligé 100 cas de MAT rénale. L¿âge moyen des patients était de 38,5+/-12,9 ans. Le tableau clinique était dominé par une hypertension artérielle observée chez 70 patients. La MAT a été observée en association à une néphropathie glomérulaire dans 47 cas, une néphropathie lupique dans 19 cas, une hypertension artérielle maligne dans 18 cas et en post transplantation rénale dans 9 cas. La MAT était en rapport avec un syndrome hémolytique et urémique atypique dans un cas et 6 cas sporadiques ont été observés. Nous avons terminé par suggérer de suivre les recommandations de l¿organisation « Mayo Clinic » devant toute constatation d¿une MAT rénale afin d¿en détecter l¿étiologie.