Depuis le milieu des annees 90, le coeur battant s'est impose comme une technique chirurgicale incontournable en matiere revascularisation coronaire. Nous tenterons de decrire les aspects pratiques de la technique et de confronter ses resultats a ceux de la technique conventionnelle. En fait, le c ur battant semble theoriquement jouir des avantages de la sternotomie et eviter la morbidite inherente a la CEC. L'enjeu majeur de la technique consiste a maintenir la stabilite hemodynamique malgre les differentes mobilisations et man uvres imposees au c ur dans l'intention d'exposer et de stabiliser les coronaires cibles. En depit du nombre des ecrits mettant en perspective le c ur battant a la chirurgie conventionnelle, beaucoup de questions restent en suspends. Il semble tout de meme que cette technique garantit des resultats au moins similaires a la technique conventionnelle, et s'avere particulierement interessante pour les patients a haut risque. Par ailleurs, le principal reproche serait la permeabilite legerement inferieure des greffons."