Cette recherche propose une reflexion sur les retombees des mecanismes de regulation s'appliquant aux medicaments d'ordonnance couverts par le Regime general d'assurance medicaments du Quebec (RGAM). En decrivant et analysant la structuration du processus menant a l'utilisation du medicament d'ordonnance, la recherche a permis d'elaborer le systeme d'action concret a partir des relations et interdependances entre cinq acteurs principaux: le gouvernement, les fabricants de medicaments, les medecins, les pharmaciens et les patients. Ces acteurs evoluent dans des contextes organisationnels singuliers constitues d'enjeux, de strategies, de ressources et de relations de pouvoir. Les diverses strategies qu'ils developpent influencent leurs possibilites d'action face aux problemes qu'ils ont a resoudre. Selon les capacites strategiques dont ils disposent, les acteurs s'approprient certains mecanismes de regulation en tentant de les influencer, de les contourner ou de ne pas les respecter. Ces comportements posent les limites de certains mecanismes de regulation tout en questionnant les facons de concevoir la regulation dans un systeme complexe."