Dans cette etude, on analyse la relation entre sante differenciee, territoire et indianite, tout en utilisant des references conceptuelles de la sociologie de l'action publique locale dans la Terre indigene du Alto Rio Guama (TIARG), nord-est du Para, territoire revendique par le peuple Tenetehar-Tembe provenants des Villages Guama et Gurupi. On mettra l'accent sur le processus d'appropriation du discours de la sante differenciee utilise par les liderancas Tembe, comme une ressource politique parmi les actions de defense d'une identite associee a la protection de leur territoire. Entre les droits sociaux specifiques et les droits sociaux universels, les deux groupes cherchent a elargir leurs ressources discursives et developper des nouvelles strategies tout en integrant le territoire traditionnel aux exigences qui atteignent des niveaux globaux. L'auteur presente les nouvelles dynamiques territoriales du Peuple Tembe offrant une precieuse contribution aux etudiants et aux chercheurs qui souhaitent comprendre l'identite (s) indigene(s) amazonienne(s) et les differents contextes de territorialisation."