La leucemie aigue myeloide (LAM) est l'une des hemopathies malignes les plus frequentes, dont l'incidence augmente avec l'age. Le principal facteur pronostique est la cytogenetique des blastes au diagnostic, et sa caracterisation permet de guider les options therapeutiques. De grandes avancees ont recemment ete realisees concernant les groupes de pronostic favorable et intermediaire mais peu de travaux s'interessent au groupe de pronostic defavorable. Cette etude retrospective et transversale a analyse 384 patients porteurs d'une LAM a cytogenetique defavorable traites dans quatre protocoles du GOELAMS entre 1996 et 2006 qui avaient inclus au total 1 447 sujets. L'objectif etait de decrire les caracteristiques cliniques et evolutives des differentes anomalies constituant le groupe pronostique defavorable et d'evaluer la valeur pronostique d'une nouvelle entite appelee 'caryotype monosomique' dans cette cohorte de sujets jeunes et ages atteints de LAM de haut risque."