Länger andauernde Karies bei Milchzähnen führt aufgrund der bakteriellen Invasion und der daraus entstehenden Toxine schließlich zu einer umfassenden Schädigung der Pulpa, die eine endodontische Behandlung unumgänglich macht. Die Pulpatherapie wurde 1932 empfohlen und zielt darauf ab, die Gesundheit des Kindes zu erhalten und die Milchzähne in einem funktionellen Zustand zu bewahren, bis sie durch bleibende Zähne ersetzt werden. Die Behandlung von Milchzähnen gilt als sehr kompliziert. Um die Erfolgschancen zu erhöhen, müssen bei der Behandlung verschiedene Faktoren kombiniert werden, wie z. B. eine genaue Diagnose, eine gründliche Reinigung und Formung sowie eine Desinfektion mit Materialien, die antibakterielle Eigenschaften aufweisen, gefolgt von einer dreidimensionalen Obturation des Pulpareinzugs, um eine hermetische Abdichtung zu erreichen, und einer angemessenen endgültigen Versorgung.Zinkoxid-Eugenol, das von Bonastre (1837) entdeckt wurde, ist eines der am häufigsten verwendeten Materialien für die Obturation von Wurzelkanälen. Ca(OH)2 wird häufig für bleibende Zähne verwendet, aber nicht für Milchzähne Iodoform hat ebenfalls hervorragende Heilungseigenschaften und kann daher als Alternative zu ZOE verwendet werden. Calciumhydroxid in Verbindung mit Jodoform, das als Vitapex und Metapex im Handel erhältlich ist und eine bakterizide Wirkung hat, wird häufig verwendet.