Les patients decouvrant leur seropositivite pour le VIH a un stade tardif sont nombreux, autour de 30% selon les differentes etudes. Le pronostic de l'infection par le VIH n'est pas le meme chez ces patients. Nous avons essaye de mieux comprendre les determinants de ce recours tardif aux soins. Le service de Maladies infectieuses de l'hopital Tenon prend en charge une file active importante de patients seropositifs pour le VIH. Nous avons fait une etude retrospective entre 2000 et 2007 pour etudier les caracteristiques des patients seropositifs pour le VIH depistes tardivement. Le recours tardif a ete defini par un taux de CD4 inferieur a 200/mm3 et/ou une pathologie opportuniste definissant le stade SIDA au moment de la premiere prise en charge. Le profil majoritaire qui semble se degager est compose de patients de sexe masculin (65,7%), originaire d'Afrique subsaharienne (53%) et de mode de contamination heterosexuelle (58,4%). Les variables recueillies sur le parcours de soin ou l'itineraire de vie ne permettent pas de degager des conclusions. Cette thematique renvoie a la question du depistage encore non efficient."