En cancerologie des voies aero-digestives superieures, pour le patient: " il ne s'agit pas de savoir comment il va s'en sortir, mais surtout dans quel etat." Entre une vision fortement pragmatique des anglo-saxons ou les professionnels de la sante disent " we save life not function " et une vue plus realiste et humaniste telle la notre, la mise en evidence de l'evolution des concepts et des philosophies de cette notion de la qualite de vie est differente selon les auteurs et les pays. Dans ce domaine complexe de la prise en charge medico-chirurgicale et sociale de ces patients, une approche consensuelle des questions ethiques du "souhaitable" et du "possible" entre professionnels de sante, patients et organismes dotes d'une competence en ethique medicale est a privilegier."