La recherche d'information multimedia dans des bases de donnees numeriques est consideree par beaucoup comme une solution d'avenir pour l'aide a la decision medicale. C'est l'objet de cette these de doctorat, delivree par Telecom Bretagne: nous nous interessons a des methodes permettant de selectionner automatiquement des documents multimedia similaires a un document propose en requete. L'application visee est l'aide au diagnostic. Dans un premier temps, nous cherchons a caracteriser individuellement chaque image des documents multimedia. Differentes methodes d'indexation, basees sur la transformee en ondelettes, sont ainsi proposees. Une fois les images caracterisees, nous cherchons a fusionner l'ensemble des informations du document en requete (images multimodales, donnees textuelles, etc.) pour selectionner les documents les plus proches. Se pose alors le probleme de l'heterogeneite des donnees et celui de l'incompletude des documents. Differentes approches, basees sur la fouille de donnees et la fusion d'information, sont proposees pour resoudre ces problemes."