a)Les travaux portant sur le spectre clinique du trouble obsessionnel-compulsif (TOC) incluent des affections apparemment eloignees, allant du TOC aux troubles du controle des impulsions. Nous proposons de definir ce spectre a travers la presentation de ces troubles et de leurs similitudes (clinique, epidemiologique, neurobiologique et therapeutique) afin de mettre en relief des bases communes. b)Ce spectre repose sur la notion d'incapacite a resister a des pensees intrusives avec la mise en place de comportements repetitifs destines a reduire l'anxiete generee par ces pensees, suggerant l'alteration de processus qui relevent tant de la flexibilite et du controle cognitifs que de l'inhibition comportementale. Cette parente des aspects cliniques trouve sa continuite au niveau therapeutique avec la place centrale occupee par les antidepresseurs de la classe des inhibiteurs de la recapture de la serotonine et les therapies cognitives et comportementales dans la prise en charge. Cette conceptualisation donne toute sa pertinence a la notion de comorbidite dans une demarche de filiation entre ces troubles et ouvre des perspectives importantes en terme de recherche."