Cette etude examine l'influence du niveau de vie des menages sur la mortalite des enfants de moins de 5 ans en Afrique de l'Ouest. Trois methodes statistiques sont utilisees: l'analyse differentielle, la decomposition simple et avancee. Au niveau differentiel, on note que les enfants des menages a niveau de vie eleve courent moins de risque de deces. Les resultats de la decomposition simple classent les pays en trois groupes: le premier en baisse continue, le deuxieme en baisse apres une hausse et le troisieme groupe avec retournement de leur niveau de mortalite. Ces resultats attestent la predominance de l'effet de performance dans les changements de mortalite imputables aux enfants de menages au niveau de vie bas. En decomposition avancee, il ressort que les fluctuations de la mortalite des enfants s'expliquent par le risque de mortalite de base c'est a dire l'evolution du systeme sanitaire. Ces conclusions suggerent de promouvoir une politique globale d'acces des populations aux soins de sante et un mode de financement base sur la performance par l'institution de primes pour chaque enfant vaccine et pour chaque nouvelle utilisatrice de methodes modernes de contraception."