Strategiekonforme Organisationsgestaltung von Krankenhäusern: Eine theoretische und empirische Analyse

Erster Teil. Strukturwandel im Krankenhaussystem als wissenschaftliche Herausforderung.- I. Neue Anforderungen an die Organisationsstruktur von Krankenhäusern.- II. Methodisches Grundverständnis der Arbeit.- III. Konzeptionelle und empirische Fundierung der Gestaltungsempfehlungen.- IV. Aufbau der Arbeit.- Zweiter Teil. Rahmenbedingungen für Krankenhäuser in Deutschland.- I. Krankenhäuser: Aufgabenstellung und Typen.- II. Marktdimension: Besonderheiten des Krankenhausmarktes.- III. Finanzierungsdimension: „Duale Finanzierung“ und Vergütungssystem.- IV. Strategiedimension: Wettbewerbsmodelle und Positionierungsmöglichkeiten.- V. Schlussfolgerung: Paradigmenwechsel aufgrund veränderter Rahmenbedingungen.- Dritter Teil. Konzeption des Organisationssystems.- I. Das Krankenhaus als Erkenntnisobjekt in der Organisationstheorie.- II. Entscheidungsorientiertes Grundkonzept.- III. Organisatorisch relevante Gestaltungsbedingungen des Krankenhauses.- Vierter Teil. Gestaltung des Kompetenzsystems.- I. Formen der Arbeitsteilung aus drei Gestaltungsdimensionen.- II. Koordinationsdimension.- III. Motivationsdimension.- IV. Dynamische Dimension.- Fünfter Teil. Strategieorientierte Bewertung alternativer Kompetenzsysteme.- I. Strategieorientierte Gestaltungsheuristik.- II. Bereichsstrukturen: Bewertung ein- und mehrdimensionaler Strukturkonzepte.- III. Organisationskonzepte: Bewertung modularer Strukturen.- Sechster Teil. Bewertung marktorientierter Steuerungssysteme.- I. Heuristik zur Gestaltung des Steuerungssystems.- II. Steuerungssysteme: Hierarchische Steuerung, Markt- und Professionssteuerung.- III. Verhaltenswirkungen betriebswirtschaftlicher Expertensteuerung.- Siebenter Teil. Empirische Untersuchung.- I. Konzeption der empirischen Untersuchung.- II.Untersuchungsergebnisse der empirischen Studie.- Achter Teil. Schlussbetrachtung.- Medizinisches Glossar.- Rechtsquellenverzeichnis.

Dr. Thomas Hurlebaus war wissenschaftlicher Mitarbeiter bei Prof. Dr. Erich Frese am Seminar für Allgemeine Betriebswirtschaftslehre und Organisationslehre der Universität zu Köln sowie bei Prof. Dr. Michael Heberer am Institut für Chirurgische Forschung und Spitalmanagement der Universität Basel. Er nimmt heute eine verantwortungsvolle Aufgabe bei der Deutschen Krankenhausgesellschaft wahr.

Die Krankenhauslandschaft in Deutschland und in der Schweiz befindet sich in einer Phase tief greifender Veränderungen. Die traditionellen Handlungsmuster und Organisationskonzepte werden dem steigenden Kosten- und Wettbewerbsdruck nur unzureichend gerecht.

Thomas Hurlebaus präsentiert ein umfassendes Konzept zur strategischen Positionierung und zur Gestaltung des Kompetenz- und Steuerungssystems von Krankenhäusern. Er diskutiert vor dem Hintergrund der krankenhausspezifischen Rahmenbedingungen die Vor- und Nachteile alternativer Bereichsstrukturen (Funktional-, Objekt- und Regionalorganisation) und modularer Strukturen (medizinische Zentren, patienten- und prozessorientierte Strukturen) und bewertet sie in Hinblick auf Effizienz und Strategiekonformität. Außerdem werden die Ausprägungen und der Beitrag marktorientierter Steuerungssysteme (Center-Konzepte und interne Märkte) analysiert.

Das Buch wendet sich an Dozenten und Studierende der Betriebswirtschaftslehre mit den Schwerpunkten Management, Organisation und Gesundheitsökonomie sowie an Führungskräfte und Berater im Gesundheitswesen.