La prise en charge des cancers de l'oropharynx constitue un challenge a la fois carcinologique et fonctionnel. 254 dossiers de patients ayant ete traites pour cancer de l'oropharynx entre 1998 et 2003 ont ete analyses afin de rechercher l'impact des differents traitements possibles et d'en degager des facteurs pronostics de meilleure tolerance. Tous les traitements des cancers de l'oropharynx aggravent l'etat nutritionnel des patients, deja precaire, le plus souvent a cause des troubles de deglutition. Globalement une alimentation correcte etait rapidement possible apres le traitement pour la majorite des patients et le restait dans le temps. Les facteurs influencant significativement l'alimentation liquide, pateuse et normale etaient les memes: les stades T et N initiaux et le type de traitement. Quel que soit le traitement possible et choisi, l'impact sur les capacites fonctionnelles et donc la qualite de vie des patients etait important. Meme si nous n'avons pas pu montrer que la radiotherapie exclusive ne provoquait pas plus d'effets indesirables a long terme que la chirurgie suivie de radiotherapie, notre pratique quotidienne nous incite a privilegier cette derniere solution"