Le mal perforant plantaire a pour origine une dysfonction de la microcirculation, de la macrocirculation et/ou une neuropathie. L'arsenal therapeutique reste insuffisant pour prevenir et traiter specifiquement ces complications neurovasculaires. L'alteration d'un mecanisme neurovasculaire protecteur de la peau contre l'ischemie nomme PIV pour "Pressure-Induced Vasodilation" lors d'un diabete serait un facteur de risque au developpement du mal perforant plantaire. Nous avons evaluer l'atteinte de la PIV dans differents contextes de duree de diabete experimental chez la souris. Dans les memes contextes de duree de diabete, nous avons etudie les effets d'inhibiteurs pharmacologiques sur l'atteinte de la PIV. Une prevention de l'atteinte de la PIV par l'acide alpha-lipoique a ete observee dans un diabete precoce n'exprimant qu'une microangiopathie. Une restauration de la PIV par le sorbinil a ete observee dans un diabete tardif exprimant une neuropathie severe associee a une microangiopathie. Ces etudes ouvrent des perspectives therapeutiques interessantes pour prevenir et ameliorer les complications neurovasculaires cutanees liees a la pression chez les patients diabetiques."