L'étude des différences de la pratique de la médecine générale par un même médecin confrontée à deux environnements différents, le Népal et la France, mettrait-elle en lumière des invariants de cette pratique, ce qui permettrait d'approcher de l'idée de la "quintessence" de la médecine générale? La comparaison des différents aspects de la pratique issues de cette expérience personnelle dégage des différences principalement contextuelles. En effet, la médecine générale s'articule essentiellement autour de la relation thérapeutique médecin-malade. L'exercice de la médecine sur un autre continent n'est pas la pratique d'une autre médecine mais la pratique de la médecine dans un autre contexte. Cela nécessite une adaptation de l'organisation des soins et grossit une altérité qui existe déjà en France. Car au cœur de la pratique médicale il s'agit surtout d'accueillir l'autre dans toutes ses dimensions afin de pouvoir l'accompagner à soulager sa souffrance. Pour cela la connaissance bio- médicale, nécessaire, n'est pas suffisante. Une connaissance expérientielle personnelle est incontournable pour pouvoir établir une relation vivante et guérissante.