La terapia de resincronizacion cardiaca ha demostrado ampliamente ser un tratamiento que reduce la morbimoralidad de los pacientes con disfuncion sistolica severa y QRS ancho. Sin embargo, un 20-30% de los pacientes continuan sin mejorar con estimulacion biventricular a pesar de cumplir los criterios de indicacion aceptados por las guias de practica clinica. La terapia de resincronizacion cardiaca es un tratamiento caro e invasivo, por lo que es basico encontrar predictores clinicos previos al implante que ayuden a identificar a los pacientes que mas se beneficiaran de este tratamiento. El presente trabajo tiene como objetivos encontrar variables clinicas y funcionales previas al implante que puedan ser predictoras de una falta de respuesta a la terapia de resincronizacion; factores relacionados con un implante fallido del electrodo de estimulacion del VI a traves del seno coronario y establecer el papel de un posible "remodelado ventricular" como mecanismo de actuacion de la estimulacion biventricular. Para ello, se analiza una serie de 125 pacientes que entre enero de 2000 y marzo de 2005 se seleccionaron para el implante de un dispositivo de estimulacion biventricular."