Lehrbuch der Inneren Medizin: Erster Band Die Krankheiten des Herzens und der Gefässe Die Krankheiten der Atmungsorgane

Die Krankheiten des Herzens und der Gefäße.- I. Allgemeine Herz- und Kreislaufpathologie.- A. Einleitung.- B. Herz- und Kreislaufschwäche.- C. Akute Kreislaufschwäche.- 1. Ohnmacht (Synkope), orthostatischer Kollaps.- 2. Kollapsähnliche Zustände bei Überschießen der depressorischen Regulationen.- 3. Wundschock, traumatischer Schock, Operationsschock, Schock bei Peritonitis, anaphylaktischer Schock.- D. Herzschwäche, Schock und Kollaps als gemeinsame Ursachen akuter Kreislaufstörimgen bei Infektionskrankheiten.- E. Chronische Herzschwäche, Herzinsuffizienz. Dekompensation des Herzens.- 1. Chronische Insuffizienz des linken Ventrikels.- 2. Chronische Insuffizienz des rechten Ventrikels.- 3. Chronische Insuffizienz beider Ventrikel.- II. Allgemeine Herzdiagnostik.- A. Subjektive und objektive Erscheinungen der Herzkranken.- 1. Subjektive Herzsensationen (Herzschmerz, Herzangst, Herzklopfen).- 2. Schwindel, Ohnmacht.- 3. Ohrensausen.- 4. Kardiale Dyspnoe und Stauungslunge.- 5. Lungenödem.- 6. Zyanose.- 7. Ödeme, Hydrops, Nykturie, Stauungsniere.- 8. Stauungsleber, Stauungskatarrh von Magen und Darm, Ikterus.- 9. Embolien und Infarkte im großen und kleinen Kreislauf.- B. Objektive Befunde am Herzen.- 1. Herzgröße und Herzform. Hypertrophie und Dilatation.- 2. Herztöne und Herzgeräusche.- C. Pulsdiagnostik.- 1. Arterieller Puls.- a) Frequenz (Tachykardie, Bradykardie, Pulsus frequens und Pulsusrarus).- b) Höhe (Pulsus altus und Pulsus parvus).- c) Äqualität, Inäqualität.- d) Form (Pulsus celer, Pulsus tardus. Pulsus celer et altus).- e) Rhythmus (rhythmisch und arhythmisch).- f) Druck, Hypertonie, Hypotonie.- g) Symmetrie.- 2. Venenpuls.- D. Bestimmimg des Blutdruckes.- E. Röntgenuntersuchung des Herzens.- F. Elektrokardiographie.- 1. Allgemeines.- 2. Situs inversus.- 3. Digitaliswirkung.- 4. Sinustachykardie.- 5. Sinusbradykardie.- 6. AV-Rhythmus.- III. Therapie der Herz- und Kreislaufschwäche.- A. Therapie der akuten Herz- und Kreislaufschwäche.- 1. Allgemeines.- a) Zentrale Anelaptika, Kollapsmittel.- b) Periphere Gefäßmittel, Schockmittel.- c) Kardiotonische Mittel bei akuter Herzschwäche.- 2. Spezielle Therapie.- B. Therapie der chronischen Herzschwäche.- 1. Allgemeinmaßnahmen (Ruhe, Bewegung, Ernährung, Flüssigkeitszufuhr).- 2. Medikamentöse Behandlung.- a) Kardiotonika.- b) Diuretika.- 3. Aderlaß, Blutegel, Punktion der serösen Höhlen. Hautdrainage.- 4. Übungstherapie, Terrainkuren, Bädertherapie.- 5. Totale oder „subtotale" Thyreoidektomie als Therapie chronischer Herzschwäche (und Herz- und Gefäßkrankheiten überhaupt).- IV. Spezielle Pathologie des Herzens.- A. Herzarhythmien.- 1. Extrasystolen.- a) Klinik der Extrasystolien.- b) Klinische Bedeutung der Extrasystolen.- c) Therapie der Extrasystolie.- 2. Paroxysmale Tachykardie.- 3. Vorhofflimmern und Vorhofflattern. Pulsus irregularis perpetuus.- 4. Kammerflattern und Kammerflimmern.- 5. Reizleitungsstörungen.- a) Herzblock.- b) Andere Formen der Reizleitungsstörung.- B. Bakteriell toxische Herzschäden.- 1. Endokarditiden.- a) Endocarditis simplex rheumatica (verrucosa, benigna).- b) Endocarditis ulcerosa (septica, maligna).- c) Endocarditis lenta (subakute bakterielle Endokarditis).- d) Penicillintherapie.- ?) Allgemeines.- ?) Penicillintherapie der Endocarditis lenta.- 2. Myokarditiden.- C. Erworbene Herzklappenfehler.- 1. Einleitung.- 2. Mitralinsuffizienz.- 3. Mitralstenose.- 4. Aorteninsuffizienz.- 5. Aortenstenose.- 6. Trikuspidalinsuffizienz.- 7. Trikuspidalstenose.- 8. Pulmonalinsuffizienz.- 9. Pulmonalstenose.- 10. Kombinierte Herzklappenfehler.- 11. Prognose der Klappenfehler.- D. Angeborene Herzfehler.- 1. Offenes Foramen ovale und größere Defekte der Vorhofscheidewand.- 2. Ventrikelseptumdefekt.- 3. Die angeborene Pulmonalstenose.- 4. Die angeborene Aortenstenose.- 5. Die Transposition der großen Gefäße.- 6. Offener Ductus Botalli.- 7. Isthmusstenose der Aorta.- 8. Angeborene Insuffizienz und Stenose der Mitral- und Trikuspidalklappe.- 9. Situs inversus viscerum totalis.- 10. Therapie der angeborenen Herzfehler.- E. Koronare Erkrankungen des Herzens.- 1. Einleitung und der Begriff „Koronarinsuffizienz".- 2. Angina pectoris-Symptomenkomplex.- 3. Die Angina pectoris ambulatoria (Heberden-Wenckebach).- a) Ätiologie.- b) Klinische Symptomatologie.- c) Verlauf und Prognose.- d) Diagnose und Differentialdiagnose.- e) Therapie.- 4. Koronar- (Myokard-) Infarkt.- a) Pathologische Anatomie und Ätiologie.- b) Symptomatologie.- c) Diagnose und Differentialdiagnose.- d) Herzwandaneurysma.- e) Prognose und Verlauf.- f) Therapie.- 5. Sklerotische Myokardiopathie. (Koronare Myokardiopathie; arteriosklerotische Myokardiopathie.).- F. Das Herz bei Fettleibigen. Das sogenannte „Fettherz".- G. Geschwülste des Herzens.- H. Erkrankungen des Perikards.- 1. Pericarditis sicca und exsudativa.- a) Klinische Symptomatologie.- b) Verlauf und Propose.- c) Diagnose und Differentialdiagnose.- d) Therapie.- 2. Concretio cordis (cum pericardio). Mediastinopericarditis chronica adhaesiva. Panzerherz.- a) Definition.- b) Klinische Symptomatologie.- c) Verlauf.- d) Differentialdiagnose.- e) Therapie.- 3. Hydro-, Hämo-, Pneumoperikard.- 4. Perikarddivertikel.- V. Psychoneurosen des Herzens.- VI. Erkrankungen der Gefäße.- A. Erkrankungen der Arterien.- 1. Arteriosklerose.- a) Allgemeiner Teil.- b) Spezielle Pathologie.- ?) Arteriosklerose (Atherom) der Aorta.- ?) Arteriosklerose der Extremitätenarterien.- 1. Arteriosklerose der Extremitätenarterien mit leichten Zirkulationsstörungen.- 2. Claudicatio (Dysbasia) intermittens arteriosklerotica, arteriosklerotisches intermittierendes Hinken.- 3. Arteriosklerotische Extremitätengangrän (Altersbrand).- ?) Mesenterialsklerose.- 2. Entzündliche Erkrankungen der Arterien. (Arteriitiden, Angiitiden.).- a) Mesaortitis luetica.- b) Endangiitis obliterans (Thromboangiitis obliterans) (die Winiwarter-Buergersche Krankheit).- c) Periarteriitis nodosa.- 3. Aneurysmen.- a) Aneurysmen des Arcus aortae.- b) Aneurysmen der Arteria anonyma, der Aorta thoracica und abdominalis.- c) Aneurysmen der mittelgroßen und kleinen Arterien.- 4. Thrombosen und Embolien der Arterien.- B. Erkrankungen der Venen.- 1. Venenerweiterungen. (Varizen, Krampfadern, Kollateralvenen.).- a) Varizen der unteren Extremitäten (Krampfadern).- b) Venenkollateralen.- 2. Venenthrombosen.- 3. Venenentzündungen (Thrombophlebitiden).- C. Angiopathien.- 1. Angiopathische Reaktionslage.- 2. Angiopathien mit erhöhter Verengerungsbereitschaft der Gefäße. (Vasokonstriktorische Neurosen.).- 3. Angiopathien mit abnormer Erweiterungsbereitschaft der Gefäße. (Vasodilatatorische Neurosen.).- Die Krankheiten der Atmungsorgane.- Allgemeiner Teil.- 1. Anatomische und physiologische Vorbemerkungen.- 2. Pathologische Physiologie der Atmung.- I. Allgemeine Diagnostik.- a) Inspektion.- b) Palpation.- c) Perkussion.- d) Auskultation.- e) Sputumuntersuchung.- f) Röntgenuntersuchung.- ?) Methodik.- ?) Röntgenbild der normalen Lunge.- ?) Allgemeine Analyse pathologischer Veränderungen des Lungenröntgenbildes.- g) Bronchoskopie und Thorakoskopie.- h) Probepunktion.- Spezieller Teil.- I. Erkrankungen der oberen Luftwege.- II. Erkrankungen der Lunge.- A. Zirkulationsstörungen der Lunge.- 1. Stauungslunge und Stauungsbronchitis.- 2. Lungenhypostase.- 3. Lungenödem.- 4. Lungenembolien.- a) Fettembolie.- b) Gasembolie.- c) Embolien durch Blutgerinnsel.- ?) Embolie des Hauptstammes der Art. pulmonalis und ihrer Hauptäste.- ?) Embolie der mittelgroßen Lungenarterien, der Lungeninfarkt.- B. Bronchitiden.- 1. Akute Bronchitis (simplex).- 2. Bronchiolitis (Bronchitis capillaris).- 3. Chronische Bronchitiden.- a) Bronchitis chronica.- b) Seltene Formen der chronischen Bronchitis.- ?) Bronchitis putrida foetida.- ?) Bronchiolitis obliterans.- ?) Bronchitis fibrosa Pseudomembranacea.- ?) Castellanische Krankheit (Spirochaetosis bronchialis).- C. Bronchiektasien.- 1. Ätiologie und Pathogenese.- a) Kongenitale Bronchiektasien.- b) Erworbene Bronchiektasien.- 2. Symptomatologie.- 3. Prognose.- 4. Therapie.- D. Stenosen der Luftwege.- 1. Stenose der Trachea.- 2. Stenosen der Bronchien.- E. Lungenemphysem.- 1. Einteilung.- 2. Das substantielle vesikuläre Lungenemphysem. (Emphysema pulmonum.).- F. Asthma bronchiale.- a) Klinische Symptomatologie.- b) Objektiver Befund.- c) Verlauf.- d) Differentialdiagnose.- e) Ätiologie und Pathogenese.- f) Therapie.- G. Lungenentzündungen.- 1. Kruppöse Pneumonie. (Pneumonia crouposa, genuine, fibrinöse und lobäre Pneumonie.).- a) Erreger.- b) Pathologische Anatomie.- c) Ätiologie.- d) Pathogenese.- e) Allgemeine Symptomatologie.- f) Spezielle Symptomatologie.- g) Atypische kruppöse Pneumonien. Komplikationen.- ?) Pneumonien mit atypischem physikalischem Befund.- ?) Pneumonien mit zeitlich atypischem Verlauf.- ?) Pneumonien mit atypischen Allgemeinerscheinungen.- ?) Atypischer Ausgang der Pneumonie.- ?) Pneumonien besonderer Verlaufsart bei Kindern, Greisen und bei bestehender Grundkrankheit.- ?) Komplikationen.- ?) Pneumonien mit ungewöhnlichen Erregern.- h) Differentialdiagnose.- i) Prognose.- k) Therapie.- ?) Allgemeinbehandlung.- ?) Kausale Behandlung.- 1. Serumtherapie.- 2. Medikamentöse Behandlung.- 2. Herdförmige Pneumonien. (Lobulärpneumonie, katarrhalische oder Bronchopneumonie.).- a) Pathologische Anatomie.- b) Symptomatologie.- ?) Greisenpneumonie.- ?) Hypostatische Pneumonie.- ?) Herdförmige Pneumonie bei Bronchiolitis und Bronchitis.- ?) Aspirationspneumonie.- ?) Herdförmige Pneumonie bei spezifischen Infektionskrankheiten, Viruspneumonien.- ?) Das eosinophile flüchtige Lungeninfiltrat (eosinophile Pneumonie).- c) Diagnose und Differentialdiagnose.- d) Therapie.- 3. Chronische Pneumonien.- 4. Lungenschrumpfung (Lungenzirrhose).- 5. Lungenabszeß und Lungengangrän.- a) Symptomatologie.- b) Therapie.- 6. Lungenatelektasen (massiver Lungenkollaps).- a) Resorptionsatelektase bei mangelhafter Atmung.- b) Obstruktionsatelektase.- c) Kompressionsatelektasen.- d) Massiver Lungenkollaps.- H. Lungentuberkulose.- a) Anatomische Vorbemerkungen. Einleitung.- b) Immunität und Allergie bei der Tuberkuloseinfektion.- c) Tuberkulin und Tuberkulinproben.- 1. Pathogenese und Einteilung.- 2. Allgemeine Symptomatologie.- 3. Spezielle Symptomatologie.- a) Primärkomplex und seine unmittelbaren Folgen.- ?) Primärkomplex.- ?) Galoppierende Schwindsucht (Phthisis cavernosa, Primärherdphthise).- ?) Bronchialdrüsentuberkulose.- b) Miliartuberkulose.- c) Hämatogene Streuformen. (Die endogene hämatogene Superinfektion.).- ?) Lungenspitzenkatarrh, die diskrete Streuimg, die Tuberculosis fibrosa densa.- ?) Tuberculosis fibrosa diffusa.- ?) Tuberculosis (Phthisis) ulcerofibrosa.- d) „Reinfektionsphthisen" (die aerogen-exogene bronchogene Reinfektion).- ?) Das Frühinfiltrat (Redecker) (das infraklavikuläre Infiltrat Assmann, das präphthisische Infiltrat Ulrich).- ?) Phthisis fibrocaseosa, die gewöhnliche Lungenschwindsucht.- ?) Käsige Pneumonie.- e) Komplikationen.- 4. Physikalische und röntgenologische Untersuchungsbefunde.- a) Inspektions-, Palpations-, Perkussions- und Auskultationsbefunde.- b) Röntgenuntersuchung.- ?) Primärkomplex und seine Weiterentwicklung.- ?) Hämatogene Streuformen.- ?) Reinfektionsphthise.- 5. Klassifikation der Lungentuberkulose (aktive, inaktive, offene und geschlossene Formen).- a) Blutbefund.- b) Blutsenkungsreaktion.- 6. Differentialdiagnose.- 7. Tuberkulose und Schwangerschaft.- 8. Behandlung der Lungentuberkulose.- a) Prophylaxe.- b) Therapie.- ?) Allgemeine Therapie.- ?) Medikamentöse Therapie.- ?) Tuberkulintherapie.- ?) Lungenkollapstherapie.- J. Pneumokoniosen (Staubinhalationskrankheiten).- K. Fremdkörper der Bronchien.- L. Erkrankungen der Pleura.- 1. Pleiuitiden.- a) Pleuritis sicca.- b) Pleuritis exsudativa (serofibrinosa).- c) Pleuritis purulenta (das Empyem der Pleura).- d) Pleuraverwachsungen.- 2. Pneumothorax (Sero- und Pyopneumothorax).- 3. Tumoren der Pleura.- 4. Hydrothorax, Hämatothorax, Chylothorax.- M. Tumoren der Bronchien und der Lunge.- 1. Gutartige Tumoren der Bronchien und der Lunge.- 2. Bösartige Tumoren der Bronchien und der Lunge.- a) Karzinom der Bronchien (bzw. der Lunge).- b) Metastatische Lungentumoren.- N. Syphilis der Lungen.- O. Pilzerkrankungen der Lunge.- 1. Aktinomykose und Streptotrichose.- 2. Erkrankungen mit Schimmelpilzen, Soor, Sporotrichosis.- P. Tierische Parasiten der Lunge.- 1. Echinokokkus.- 2. Distomum pulmonale (der Lungenegel).- 3. Lungencysticercus.- Q. Erkrankungen des Mediastinums.- 1. Akute Mediastinitis.- 2. Mediastinaltumoren.