La crisi globale e la riduzione delle risorse a disposizione inducono a ritenere che le principali preoccupazioni nei sistemi sanitari sono, da un lato, il contenimento della spesa e, dall'altro, la salvaguardia dell'equita nell'accesso ai servizi sanitari. Nel 2011 esce sulla prestigiosa rivista The Lancet, un lavoro dal titolo "Presagi di una tragedia greca" dove viene posto in rilievo il decremento delle visite mediche, l'incremento dei ricoveri ospedalieri, dei suicidi, delle infezioni HIV e dell'uso dell'eroina. Il nostro sistema sanitario e a forte rischio di sostenibilita per la longevita e il basso ricambio generazionale; per le malattie cronico-degenerative, per l'aspirazione diffusa al benessere e non ultima la crescita della non autosufficienza. Questo libro, dopo aver affrontato il tema della sostenibilita del servizio sanitario pubblico e degli strumenti normativi e programmatori ad oggi disponibili, focalizza l'attenzione su alcune leve che, coniugando insieme innovazione organizzativa, appropriatezza per la razionalizzazione dei costi e meccanismi innovativi di misurazione dei costi, possono contribuire a rendere maggiormente sostenibile il nostro servizio sanitario."