Lehrbuch der Ohrenheilkunde

Allgemeiner Teil.- I. Die Anatomie des Ohres.- A. Peripherer Aufnahmeapparat.- 1. Äußeres Ohr.- a) Ohrmuschel.- b) Äußerer Gehörgang.- c) Beziehungen zur Nachbarschaft.- 2. Mittleres Ohr.- a) Ohrtrompete.- b) Paukenhöhle.- Trommelfell.- Gehörknöchelchen.- c) Das Antrum mastoideum und die pneumatischen Zellen des Warzenfortsatzes (retrotympanale Räume).- Die pneumatischen Zellen.- d) Beziehungen zur Nachbarschaft.- 3. Inneres Ohr.- a) Knöcherne Labyrinthkapsel.- b) Häutiges Labyrinth.- Vorhofbogengangapparat.- Schnecke.- c) Beziehungen zur Nachbarschaft.- B. Zerebrale Bahnen und Zentren des Nervus statoacusticus.- 1. Zerebraler Verlauf des N. cochleae.- 2. Zerebraler Verlauf des N. vestibuli.- II. Die Physiologie des Ohres.- A. Akustischer Apparat (Physiologie des Hörens).- 1. Physikalisch-akustische Grundbegriffe.- 2. Leistungen des akustischen Apparates.- 3. Die funktionellen Vorgänge im akustischen Apparat.- a) Der mechanische akustische Apparat des Ohres (Schalleitungsapparat).- b) Der nervöse akustische Apparat des Ohres.- B. Statischer Apparat (Gleichgewichtsapparat).- III. Untersuchungsmethoden des Ohres.- A. Aufnahme der Anamnese.- 1. Lokale und allgemeine Beschwerden.- 2. Vorgeschichte der Erkrankung.- a) Beginn, Dauer, Ursache und vorherige Behandlung.- b) Frühere Ohr- und Allgemeinerkrankungen.- c) Familienanamnese (erbliche Belastung).- B. Physikalische Untersuchungsmethoden des Ohres.- 1. Besichtigung und Betastung der äußeren Ohrteile.- 2. Die Otoskopie.- a) Stellung des Patienten zum Arzt.- b) Beleuchtungstechnik.- c) Instrumente.- d) Ausführung der Otoskopie.- e) Normales otoskopisches Bild.- f) Pathologische Trommelfellbilder.- 3. Untersuchung der Ohrtrompete.- a) Luftdusche nach Politzer.- b) Katheterismus der Ohrtrompete (Tubenkatheterismus).- Ausführung des Tubenkatheterismus.- c) Valsalvascher und Toynbeescher Versuch.- 4. Röntgenuntersuchung des Ohres.- C. Funktionsprüfung des Ohres.- 1. Prüfung des akustischen Apparates (Hörprüfung, Cochlearisprüfung).- a) Die Untersuchungsgrundsätze der Hörstörungen und die funktionelle Pathologie der Schwerhörigkeit.- Grad der Schwerhörigkeit.- Sitz und Art der Schwerhörigkeit.- b) Ausführung der Hörprüfung ohne Audiometer.- Prüfung des Sprachgehörs für Flüsterzahlen und Umgangssprache (Bestirnmung des Grades der Schwerhörigkeit).- Prüfung des Tongehörs mit Stimmgabeln, Monochord und Klangstab (Bestimmung des Sitzes und der Art der Hörstörung).- c) Die Audiometrie.- Die Grundsätze der Audiometrie und der Bau der Audiometer.- Zusatzeinrichtungen der Audiometer.- Methodik der tonaudiometrischen Schwellenwertbestimmung (einfache tonaudiometrische Hörprüfung).- Die Aufzeichnung der tonaudiometrischen Ergebnisse.- Der topischdiagnostische Wert der Tonaudiogramme.- Vergleich zwischen,,Stimmgabelprüfung“und Tonaudiometrie.- Überschwellige tonaudiometrische Untersuchungen.- Audiometrische Prüfung von akustisch ausgelösten Reflexen.- Die audiometrische Prüfung des Sprachgehörs (Sprech -audiometrie).- Die Audiometrie bei der Wahl und Anpassung von elektrischen Hörhilfen.- d) Prüfung auf Taubheit.- 2. Prüfung des statischen Apparates (Vestibularisprüfung).- a) Prüfung auf Spontansymptome.- Subjektive Symptome.- Objektive Symptome.- b) Experimentelle Reizprüfungen des Labyrinthes.- Bogengangprüfungen.- Vorhofprüfungen (Lageprüfungen).- Deutung der Ergebnisse der Vestibularisprüfung.- 3. Prüfung auf Simulation und Aggravation.- IV. Allgemeine Therapie des Ohres.- Spezieller Teil Die Erkrankungen des äußeren Ohres.- I. Mißbildungen und Krankheitsrückstände des äußeren Ohres.- 1. Mißbildungen und Abnormitäten der Ohrmuschel.- 2. Stenose und Atresie des Gehörganges.- II. Der Ohrschmalz- und Epidermispfropf im äußeren Gehörgang.- Ohrschmalzpfropf (Zeruminalpfropf).- Epidermispfropf.- III. Fremdkörper im äußeren Gehörgang.- IV. Verletzungen, Erfrierungen, Verbrennungen und Verätzungen des äußeren Ohres.- 1. Verletzungen der Ohrmuschel.- a) Abtrennung der Ohrmuschel.- b) Tragen von Ohrgehängen.- c) Das Othämatom.- 2. Verletzungen des Gehörganges.- 3. Erfrierungen.- 4. Verbrennungen, Verbrühungen und Verätzungen.- V. Banale Entzündungen des äußeren Ohres.- 1. Ohrekzeme.- 2. Banale Entzündungen der Ohrmuschel.- a) Erysipel.- b) Knorpelhautentzündung (Perichondritis).- c) Der Wasserkrebs (Noma).- d) Andere banale Entzündungen (Phlegmone, Abszesse).- 3. Banale Entzündungen des Gehörganges.- a) Ohrfurunkel (Otitis externa circumscripta).- b) Diffuse banale Gehörgangsentzündung (Otitis externa diffusa).- c) Diphtherische Gehörgangsentzündung.- d) Bullöse Gehörgangsentzündung (Otitis externa bullosa sive haemorrhagica).- VI. Dermatosen, Herpes und Otomykosis des äußeren Ohres.- VII. Chronische Infektionskrankheiten des äußeren Ohres.- 1. Tuberkulose.- 2. Syphilis.- VIII. Geschwülste des äußeren Ohres.- 1. Gutartige Geschwülste.- a) Ohrmuschel.- b) Gehörgang.- Hyperostosen und Exostosen.- 2. Bösartige Geschwülste.- a) Ohrmuschel.- b) Gehörgang.- Die Erkrankungen des mittleren Ohres, des inneren Ohres und der zentralen Hörhahnen.- I. Mißbildungen und Krankheitsrückstände des Mittel- und Innenohres.- II. Fremdkörper des Mittel- und Innenohres.- III. Verletzungen und Schädigungen des Mittel- und Innenohres.- A. Verletzungen durch stumpfe und spitze Gewalteinwirkungen und lokale Schädigungen anderer Art.- 1. Indirekte Verletzungen bei Kopfprellungen.- a) Der Schläfenbeinbruch.- Felsenbeinlängsbruch.- Felsenbeinquerbruch.- Brüche des Warzenfortsatzes.- b) Die Innenohrerschütterung (Commotio labyrinthi).- 2. Direkte Verletzungen und Schädigungen.- Verbrühungen, Verbrennungen und Verätzungen.- Starke Blutdrucksteigerungen.- Schußverletzungen.- B. Verletzungen und Schädigungen durch Luftdruckwirkung.- 1. Schädigungen durch Luftdruckänderungen (Barotrauma).- Caissonkrankheit.- 2. Verletzungen durch Luftstöße und Explosionsschäden.- 3. Schallschädigungen.- a) Akutes akustisches Trauma.- b) Lärmschwerhörigkeit (chronisch-akustisches Trauma).- IV. Die Erkrankungen der Ohrtrompete.- A. Der Tubenverschluß und der Tubenmittelohrkatarrh.- 1. Der akute einfache Tubenverschluß und der akute Tubenmittelohrkatarrh.- 2. Der chronische einfache Tubenverschluß, der chronische Tubenmittelohrkatarrh und die Adhäsivprozesse des Mittelohres.- B. Das Offenstehen der Ohrtrompete.- V. Die entzündlichen Erkrankungen des Mittel- und Innenohres und ihre Verwicklungen.- A. Entzündungen des Trommelfelles.- B. Die akut-exsudativ-entzündlichen Erkrankungen des Mittelohres und über ihre Verwicklungen.- 1. Die akute Mittelohrentzündung (Otitis media acuta).- Die leichte Form der akuten Mittelohrentzündung.- Die schwere Form der akuten Mittelolirentzündung.- 2. Die akuten Knochenentzündungen des Schläfenbeines.- a) Die akute Knochenentzündung des Warzenfortsatzes (Mastoiditis).- Die Rezidivmastoiditis.- b) Die Eiterung der Felsenbeinspitze (Petrositis).- c) Die akute septische Osteomyelitis des Schläfenbeins.- 3. Über die Entstehung der Verwicklungen der akuten Mittelohrentzündung.- 4. Besondere Verlaufsformen der akuten Mittelohrentzündung.- a) Die akute Mittelohrentzündung im Säuglings- und Kindesalter.- b) Das akute Rezidiv bei chronischer Mittelohreiterung und bei Mittelohrresiduen.- c) Die Mukosusotitis.- d) Die akute Mittelohrentzündung bei Infektionskrankheiten.- Scharlach.- Masern.- Grippe.- Diphtherie.- Andere Infektionskrankheiten.- C. Chronische Mittelohreiterung und über ihre Verwicklungen.- 1. Die chronische Mittelohreiterung (Otitis media purulenta chronica).- Einteilung der chronischen Mittelohreiterung.- a) Die einfache chronische Schleimhauteiterung.- b) Das Mittelohrcholesteatom.- 2. Die Erkrankungen des Warzenfortsatzes und über das Eintreten der Verwicklungen bei der chronischen Mittelohreiterung.- D. Innenohrentzündungen (Labyrinthitis).- 1. Die tympanogene Labyrinthitis.- a) Die tympanogene Labyrinthitis der akuten Mittelohrentzündung.- b) Die tympanogene Labyrinthitis der chronischen Mittelohreiterungen.- 2. Andere Formen der Labyrinthitis.- E. Intrakranielle Verwicklungen der Mittelohrentzündungen.- 1. Entzündungen der harten Hirnhaut (Pachymeningitis).- a) Epiduralabszeß (Extraduralabszeß, Pachymeningitis externa).- b) Subduralabszeß (Pachymeningitis interna).- 2. Entzündungen der weichen Hirnhaut (Leptomeningitis).- 3. Entzündungen der Blutleiter (Sinusphlebitis) und die otogene Septikopyämie.- 4. Hirnabszeß (Encephalitis purulenta).- 5. Zusammentreffen mehrerer intrakranieller Verwicklungen.- F. Otogene Fazialislähmungen.- G. Mittelohrresiduen.- VI. Chronische Infektionskrankheiten des Mittel- und Innenohres.- 1. Tuberkulose des Mittel- und Innenohres.- 2. Syphilis des Mittel- und Innenohres.- Innenohr- und nervöser Apparat des Ohres.- VII. Die nichtentzündlichen Erkrankungen der Labyrinthkapsel.- 1. Die Otosklerose.- 2. Die endemische Schwerhörigkeit und Veränderungen der Labyrinthkapsel bei allgemeinen Skeletterkrankungen.- Endemische Schwerhörigkeit.- Allgemeine Skeletterkrankungen.- VIII. FunktioneUe und degenerativ-atrophische Innenohrerkrankungen einsehMeßlich der „Neuritis“des Nervus statoacusticus.- 1. Innenohr- oder Nerverischwerhörigkeiten.- a) Infektiöse und toxische Schäden des Hörnerven und des Innenohres.- b) Innenohrstörungen bei schweren Allgemeinerkrankungen.- c) Die Altersschwerhörigkeit (Presbyacusis).- d) Endogene Innenohr- und Nervenschwerhörigkeiten.- 2. Das Ménièresche Syndrom.- Symptomatische Ménière-Anfälle.- Idiopathische Ménièresche Krankheit.- Bewegungskrankheiten.- 3. Die Hyperaesthesia acustica und die nervösen Störungen der Binnenohrmuskeln.- IX. Zerebrale Hör- und Vestibularisstörungen.- 1. Organisch bedingte zerebrale Hör- und Vestibularisstörungen.- 2. Psychogene Hör- und Vestibularisstörungen.- X. Die Taubstummheit.- XI. Die Geschwülste des Mittel- und Innenohres.- 1. Gutartige Geschwülste.- 2. Bösartige Geschwülste.- 3. Akustikustumoren.- 1. Ohrgeräusche (Tinnitus aurium).- 2. Ohrschmerzen ohne Ohrerkrankung.- 3. Über Hörhilfen.- 4. Schwerhörigenfürsorge.